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中医中药方面的医疗纠纷及防范
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发表时间:2015-05-25 06:49

中医中药是祖国医学的伟大宝库,它的治疗原则在许多方面体刺耳辩证法的基本精神。在强调整体性方面运用了协调阴阳,间接补泻,表里互治的原则。在强调内因的主导方面,运用的扶正祛邪,祛邪以扶正及攻补兼施的原则。在抓主要矛盾方面,运用了急则治其标,缓则治其本,标、本俱急时,则标、本兼治以及正治和反治等原则 医学 教育网搜集整理 。在注意矛盾的共性与个性方面,运用了异病同治和因人、因时、因地制宜的原则。从治疗原则上看是比较灵活的,当然中医各派系各家的手法均各有异。但是,万变不离其中,无论采用何种手法,治疗总的原则是不变的,这就辩证施治的原则。


有一定中医医术或科班出身的中医师,在治疗原则上一般不致于发生过失。违反治疗原则的,多见于一知半解,盲目治疗者。有一种观点认为中医理论不科学,但中药尚能治病,因而进行所谓“西医诊断,中药治疗”的作法,错误地认为 就是中西医结合,发生错治、误治的医疗过失是常见的。此外中医中药方面的医疗过失还有以下几个方面:


1.治疗原则的错误多见于给孕妇以大量的泻下药,如大黄、牛黄、芒硝、芦荟、番泻叶、大戟、芫花、牵牛子等,造成孕妇流产及早产等不良后果。有的则是乱用滋补强壮药物,造成高血压患者发生脑血管意外等不良后果等。

2.违反卫生法规,缺乏应有的现代医学的基本知识,在诊治过程中发现烈性传染病不向上级报告,不采取隔离防范措施,不建议用现代医学措施者进行治疗和防扩散,而是置守成规,造成传染病的汉行等严重后果。


3.缺乏实事求是的精神,有意炫耀自己,本来自己无能为力,却置患者的生命和健康于不顾,坚持无效的治疗,不建议转科转院,延误治疗时机,造成严重不良后果等。

4.中医师之间互不服气,闹不团结,只要别的中医师曾治疗的患者,均不再给治疗,坚持所谓“治则乱”的说法;无故推诿病人,或见死不救,请而不来,造成严重后果等。


5.打着什么“祖传中医”、“名家指点”、“包治百病”、“手到病除”的幌子自哄自擂,对疑难病症本无经验,又不懂装异地,盲目蛮干,造成不良后果等。


6.中药司药不按操作规程核对处方,看错处方,误抓毒药或猜方取药造成不良后果等。例如某医院中药司药误把马钱子当车前子配方,致使患者中毒死亡。还有一例将洋金花三分误看成三钱,造成患者中毒性精神病症等后果。


7.中医不懂西医,又盲目用西药,如将西医外用药误为内服;将静脉注射的用于肌肉注射,或注射部位不对,操作重要脏器和神经;违反西药用药方式,如口服青霉素、链霉素针剂等;或违反无菌操作技术,不消毒注射,造成不良后果等。


8.中医针炙过失,参照针刺麻醉一节。


9.不称职的中医草菅人命。造成严重不良后果时除应追究肇事乾的责任外,还应追究安排其行医的领导者的责任。某地一中医把“肝阳上亢”写成“赶羊上炕”,当地群众气愤地说这真是:“医生杀人不用刀,用是的一把草”。这种情况多见于偏僻的山区和缺医少药的边远地区。


以下列举的中医中药方面的医疗过失,也要根据事故的情节,造成后果的严重程度等综合分析认定。


中医中药是我国医学的宝贵财富,它有独特的理论体系和丰富的临床实践经验,有千百年积累下来的比较完整的医学文献资料,有大量的中医中药人才,有限之不尽,用之不竭的药物资源。要搞好卫生事业的现代化,就要发扬祖国医学的长处,走中西医相结合的道路,逐步建成我国的新医学体系。因此,除按党的中医政策,努力发掘、整理中医医药学,培养提高中医的医疗水平,使古老的中医学和现代先进科学技术相结合,实现中医现代化;同时,还必须研究、探计中医中药在临床实践中的过失和事故,这也是促进总结中医中药的经验教训,使之不断向前发展的一项十分重要的工作。